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从孩子的视角看自闭症

从孩子的视角看自闭症

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五、交流方面的挑战

发布时间:2012年10月31日   【字体: 】   

  要进行成功的交流互动,需要孩子对快速变化的多感观信息、语言和其他社会性情感信息进行快速关注和理解。交流过程中所需要的灵活性对自闭儿提出了很大的挑战。自闭儿发起交流的原因、交流的形式和他们选择的话题范围,都是存在一些差别的。这些孩子在交流方面的特点一般是采用常规化的方式。他们的交流模式似乎是在他们感知到的混乱中,建立一种有意义的交互行为的方法。

  1、 交流的发起

  自闭儿通常需要具体的暗示,才能记得该说什么。没有这些有形的提示,他们通常想不到新的内容要说。下面的场景说明了这一点:

  Lance每天都笑眯眯地来到学前班。他站在门口,老师说“早上好,Lance。”他回答说“早上好,Anne小姐。”他的老师接着就带他去把东西放到自己的小房间里,然后让他选玩一项东西。这个对话是每天都要进行的。一天早晨,当Lance来到教室的时候,Anne老师没在,他就站在教室门口等着。他逐渐不耐烦起来,说着“早上好,Lance;早上好,Lance。说‘早上好’,Anne小姐。早上好,Lance。”他站在门口,摇晃着重复这些话。在他看来,这是发起报到这个常规行为的方式。

  4岁的Bruce能够用语言来表达对食物和玩具的要求,但是从来不对他的行为作出评述。但是Bruce对一个同伴的“强化和选择交流系统”(AAC)感兴趣。有一天在吃点心的时候,Bruce坐在他的同伴旁边,用语音输出系统对他的点心做了评述:“很好吃。”Bruce还用这个系统对另一个孩子的行为做了评述:“太疯了,太吵了。”在ACC设备上的符号,成了提醒Bruce能够说些什么的工具。

  6岁的Nina当别人靠她太近的时候,会尖叫起来。大家尝试了很多干预计划,试图让她把尖叫改成说“走开。”在真实情景中,她过于焦虑于自己无法组织好使用这个短语。因为录像带非常能够激发Nina的行动,所以老师决定使用一些录像片断,集中了10条关于家人和同学在他人靠得太近时候,说“走开”的场景。Nina对这个录像片很感兴趣,看完录像之后不久,她就能够在提示下,说“走开”了。

  2、模仿语言

  自闭儿使用模仿语言有很多原因。模仿语言典型反映了基于场景的、整条信息进行处理的学习方式。新想法和新信息的产生是更困难的,因为这是一个分析的过程,需要思维和组织的灵活性。很常见的是“即时模仿”,也就是在听到之后马上重复出部分或全部话语。不幸的是很多孩子在没有理解的情况下,重复出对方说的话。“延时模仿”也很常见,也就是在听到之后的一段时间之后,部分和全部重复出听到的话。这种情况是和特定的人或者场景相关的,反映了孩子不太能够把语言含义和事件联系起来。

  模仿语言有很多表现形式,下面的是一些例子:

  6岁的Danny喜欢听故事书磁带。他很快能够记住一本书,并丝毫不差地重复出来,包括提示翻页的特殊声音。  老师在教4岁的Bobby进行情景对话。下面是Bobby(B)和老师(T)之间的典型对话:
  T:Bobby,这是什么颜色?
  B:这是什么颜色?
  T:说“这是蓝色的。”
  B:这是蓝色的。
  T:好孩子。
  B:好孩子。
  T:(拿出另外一项)
  B:这是什么颜色?
  T:对,这是什么颜色?
  B:这是什么颜色?
  T:Bobby,看,说“绿色。”
  B:说绿色。

  Bobby显然知道对话是一个交流的过程,但是他不理解相互分享的这些信息是什么意思。大家很难确定5岁的Kim到底是否有意发起一个交流过程。她能说完整的句子,但是她说话的目的很难理解。她最喜欢看录像片,所以她根据一些相似性,把生活中遇到的人和录像片中的人物联系起来。她第一次看到幼儿园老师的时候,就说“哪儿也比不上家,哪儿也比不上家。”她的老师穿着一双红鞋子,让Kim想起了“绿野仙踪”中Dorothy的红宝石拖鞋,以及其中的着名台词。在学校的一年时间里,当老师穿上红鞋子的时候,她都会说“早上好,Sandy小姐,哪儿也比不上家。”

  3、 相互交谈

  相互交谈是一个复杂的过程,需要把认知、语言、社会性认知、情感以及交流能力的各项元素综合在一起。自闭儿尽他们的最大努力来融入到和他人的交互中,期间结合他们自己对情景的理解。但是,他们的交流时常会成为套路化的对话:
教8岁的James进行对话交流的过程,对老师来说也是一个受教育的过程。当她认为James已经学会把一个特定的谈话信息进行泛化理解的时候,她还是要提醒自己注意James的学习模式。比如,James已经通过游戏练习了很多遍“**在哪里?”这样的问题。有一个游戏需要他问“**在哪里?”,然后他们一起进行寻宝游戏,找到这个东西,然后James会说“我找到了。”有一天,他在找电脑的光盘,老师问他“你要光盘吗?它在哪里啊?”James在一堆光盘中找了几分钟,说:“我找到了。”老师问:“它在哪儿啊?你找到了吗?”James回答说:“它在哪儿啊?”,接着,这个对话就循环下去了。James理解很多段“说-找-找到”的游戏,但是这些话的真正含义,对他来说还不好理解。
  9岁的Shana试图理解他人的想法。下面一段是她(S)和一个来访者(V)在教室中的对话,从中可以看出她试图去理解他人心思的努力:
  S:你之前来过这里吗?
  V:是的,我在10月份来过你们学校。
  S:你的头发是长还是短?
  V:我的头发总是差不多长。
  S:我记得你的头发太长了一点。现在我不喜欢它了。
  V:噢,我倒挺喜欢。
  S:我说的话,你感觉怎样?
  V:有点不舒服。
  S:我说的话,你现在感到不高兴吗?
  V:是的,我有点不高兴。我喜欢人家夸我。你记得学过如何夸人家吗?
  S:使得,下次我会说:“我喜欢你的头发。”这样你就会高兴了。